CWZ start pilotproject voor verbetering zelfmanagement patiënten met longziekte
Van onze redactie
1 februari 2016
CWZ is vandaag samen met de thuiszorg en andere zorgverleners een pilotproject gestart voor COPD-patiënten. Het doel is zowel de patiënt als zijn omgeving te leren beter met de ziekte om te gaan. COPD is een ongeneeslijke longzieke waar jaarlijks zo'n 6.000 Nederlanders aan overlijden.
Het doel van het project is dat patiënten meer grip krijgen op hun ziekte en daardoor de kans op ziekenhuisopname wordt verkleind. Deelnemers aan de pilot krijgen intensieve begeleiding en leren ze hoe zij hun ziekte thuis beter onder controle kunnen houden, oftewel zelfmanagement. Als patiënten hun ziekte meer gecontroleerd kunnen laten verlopen, kunnen ze ook beter omgaan met acute klachten zoals benauwdheid. Daardoor is de kans kleiner dat ze in het ziekenhuis moeten worden opgenomen.
Voorwaarden
Voor het project komen mensen met COPD in aanmerking die in het afgelopen jaar vaker dan 2 keer zijn opgenomen en die ook andere problemen hebben. Deze kunnen medisch zijn of sociaal. Bijvoorbeeld een grote angst om benauwd te worden of te stikken, een ongezonde leefstijl en moeite om de therapie of behandeling vol te houden. Om aan het project deel te nemen moeten de COPD-patiënten ook in het gebied wonen waar de thuiszorgmedewerkers dit project uitvoeren.
Levensstijl
COPD-patiënten gaan leren hoe ze beter omgaan met hun ziekte. Het is de bedoeling dat ze een gezondere levensstijl ontwikkelen. Van de diëtist leren ze hoe ze anders kunnen eten en van de fysiotherapeut hoe ze meer kunnen bewegen. Maatschappelijk werk helpt de patiënten hoe ze beter met hun angst kunnen omgaan en op welke manier ze de therapie en behandeling gemakkelijker inpassen in hun leven. En ze leren van de CWZ-verpleegkundigen praktische vaardigheden. Bijvoorbeeld hoe zij zelf of hun naasten beter zuurstof kunnen toedienen.
Nieuw binnen het project
In overleg met de patiënt start CWZ een zorgplan op. Hierin staat beschreven welke adviezen de patiënt in het ziekenhuis heeft gekregen. De huisarts en thuiszorgmedewerkers gaan met deze adviezen verder als de patiënt weer thuis is. Zo krijgt de patiënt hulp en instructies die op elkaar zijn afgestemd. De zorgverleners gaan vaker informatie delen. Zo weten de zorgverleners in CWZ bijvoorbeeld beter hoe het thuis gaat. Maatschappelijk werk en ook de huisarts gaan een grotere rol spelen. De huisarts mag rekenen op meer informatie vanuit het ziekenhuis en van andere zorgverleners.
Wanneer een COPD-patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis, dan schakelen de transferverpleegkundigen de zorgverleners buiten het ziekenhuis eerder in. Op die manier is er in de thuissituatie ruim de tijd om ondersteuning van de patiënt vlak na de opname te organiseren.
Dit bericht delen: